Тенденцию к росту случаев выявления данного заболевания напрямую связаны с увеличением продолжительности жизни и времени пребывания женщин в климактерическом периоде; учащением проявления таких патологий как эндометриоз, миома матки, бесплодие, ановуляция, хроническая гиперэстрогения и др. Наиболее подвержены онкопоражению эндометрия женщины, находящиеся в перименопаузальном и постменопаузальном периодах.
В некоторой мере зависимы от менструальной функции. У молодых пациенток заболевание проявляется длительными обильными менструациями, а также ациклическими кровотечениями.
Большинство случаев данного заболевания выявляют у женщин, уже несколько лет пребывающих в климактерическом периоде. У них онкопоражение эндометрия проявляется кровяными выделениями из влагалища, называемыми кровотечением в постменопаузе (скудным, мажущим или же обильным).
Также пациенток могут беспокоить гнойные выделения, при стенозе цервикального канала возможно развитие пиометры. Боли, локализирующиеся в пояснице, возникают вследствие сдавления инфильтратом мочеточника и возникновения блока почки. Иногда могут формироваться в малом тазу объемные образования (при вторичном поражении большого сальника, яичников) и асцит.
Среди форм онкопоражения эндометрия согласно гистопатологической классификации выделяют аденокарциному и светлоклеточную (мезонефроидную) аденокарциному; муцинозное, железистоплоскоклеточное, недифференцированное, серозное и плоскоклеточное онкопоражение.
По степени дифференцировки клеток опухоль может быть низкодифференцированной, умереннодифференцированной и высокодифференцированной. Наиболее часто новообразование локализуется на дне матки, иногда — в области ее нижнего сегмента.
Классификация рака тела матки по системе TNM, стадиям (FIGO) позволяет оценить распространенность первичного новообразования (Т), насколько поражены лимфатические узлы (N) и есть ли отдаленное метастазирование (М) для назначения адекватного лечения:
0 стадия (Tis) — преинвазивное онкопоражение тела матки.
I стадия (Т1) — опухолевый узел ограничен пределами эндометрия:
II стадия (T2) — новообразование распространилось на шейку матки, однако за ее границы не переходит:
III стадия (T3) — местное или регионарное распространение новообразования:
IVA стадия (Т4) — произошло вторичное поражение мочевого пузыря, слизистой оболочки толстого кишечника.
IVB стадия (М1) — отдаленное вторичное поражение, в том числе паховых, брюшных лимфоузлов.