Телефон горячей линии: (495) 181-06-08

Операция при раке матки

Операция при раке маткиХирургический метод считается основой лечения данного заболевания. Отказ от оперативного вмешательства оправдан лишь в случаях, когда не так страшен риск от прогрессирования злокачественного поражения как вероятность летального исхода во время проведения или после хирургии. В последние годы количество пациенток с противопоказаниями к операции значительно сократилось, поскольку произошло весомое усовершенствование предоперационной подготовки, анестезии, хирургической техники и послеоперационного ведения.

У незначительной части пациенток при обследовании выявляют распространение новообразования, при котором операция при раке матки невозможна. Это злокачественное поражение шейки, врастание в прямую кишку или мочевой пузырь, инфильтраты в параметриях, а также отдаленные метастазы. Частота рецидивов после радиотерапии как самостоятельного метода лечения – около 15%, а потому каждый случай отказа от хирургического вмешательства должен быть тщательно аргументирован. Лишь незначительная часть пациенток (13%) с диагностированной ранней стадией заболевания в ведущих клиниках мира не подвергается лечению хирургическими методами.

Тактика хирургического лечения

Операция по удалению рака матки (лапароскопическая или полостная) необходима во всех случаях. Это же касается и шейки. Часто гистерэктомия сопровождается удалением парааортальных и тазовых лимфатических узлов.

Нецелесообразным (даже молодых женщин) считается сохранение яичников, поскольку в 25% случаев в них обнаруживается онкологический процесс.

Пациенткам, планирующим в будущем беременность, с высокодифференцированной опухолью без инвазии (врастания) в мышечную стенку, о чем свидетельствуют данные МРТ, отказ от оперативного вмешательства возможен в исключительных случаях. Им назначают консервативное лечение препаратами прогестеронов (внутриматочная спираль Мирена или таблетки) и ежеквартальный контроль эндометрия биопсией.

Лечение по стадиям

  • 1 стадия – выполняют гистерэктомию и сальпингоофорэктомию (удаление придатков). При высокой степени злокачественности новообразования (тенденции к быстрому росту) также подвергают хирургическому удалению парааортальные лимфатические узлы и широкую связку матки с последующим применением химио- и радиотерапии.

    При низкозлокачественных новообразованиях иногда ограничиваются диссекцией близкорасположенных лимфоузлов. При установлении отсутствия в них опухолевых клеток может не потребоваться дальнейшее лечение.
  • 2 стадия – выполняют гистерэктомию, сальпингоофорэктомию, удаление парааортальных и тазовых лимфоузлов (проводят их гистологическое исследование). До или после операции назначают вагинальную брахитерапию. При новообразованиях с высокой степенью злокачественности применяют химиотерапию.
  • 3 стадия – опухолевые ткани удаляют в максимально возможном объеме. В большинстве случаев перед проведением оперативного лечения назначают лучевую терапию для уменьшения размеров опухолевого узла и облегчения процедуры его удаления. Выполняют удаление широкой связки матки и диссекцию лимфатических узлов, орошение полости таза химиотерапевтическим раствором.
  • 4 стадия – новообразование распространилось не только на толстый кишечник и мочевой пузырь, но и на отдаленные органы (печень, легкие), лимфатические узлы. Проявляются симптомы, характерные для поздней стадии заболевания. Нет возможности опухоль удалить целиком. В целях профилактики кровотечений из полости матки проводят гистерэктомию и сальпингоофорэктомию; назначают лучевую терапию. Для борьбы с вторичным поражением назначают комбинированную химиотерапию и гормональные препараты (Тамоксифен, Прогестин).

Организация хирургического лечения.

Служба платной госпитализации организует проведение хирургических операций по поводу рака матки в лучших профильных центрах г. Москвы, в первую очередь, в Московском научно-исследовательском онкологическом институте им. П.А.Герцена.

Хирургическая операция будет проведена одним из ведущих экспертных специалистов данного профиля (подробную информацию смотрите в разделе «Медицинские центры специалисты»).

Обращение в наш Службу – это залог своевременного проведения операции, в ближайшие, согласованные с вами сроки, минуя любые формальные препятствия и вне зависимости от таких обстоятельств как очередь на операцию к данному хирургу, а также вне зависимости от вашего места проживания и регистрации.

Кроме того, наша Служба гарантирует лучшие условия пребывания в стационаре, качественный медицинский уход и полную защиту ваших прав, включая экспертный контроль стоимости лечения и юридическую поддержку.

Подробнее смотрите в разделах «О нас», «Услуги», «Порядок госпитализации»

По всем вопросам госпитализации и проведения хирургического лечения рака матки обращайтесь к нам по тел. +7 (495) 181-03-37 и по электронной почте info@rak-matki.ru.