Лечение рака матки. Как лечится рак тела матки?
Одной из основных причин развития этого онкологического поражения медики считают ожирение. Как показывает статистика, если в среднем вес женщины превышает норму на 10-25 кг, то степень риска развития заболевания увеличивается в 3 раза. При превышении веса на 25 кг и более риск увеличивается в 9 раз.
Стадии заболевания
- 1 стадия – опухолевый узел локализуется в мышечном слое матки и не выходит за его пределы. После ранней диагностики и получения адекватного лечения пятилетняя выживаемость составляет более 95%.
- 2 стадия – злокачественные клетки распространились на шейку матки, но не выходят за её границы. Правильно подобранное лечение рака тела матки положительно влияет на средний показатель пятилетней выживаемости, который составляет около 90-70%.
- 3 стадия – опухолевые клетки распространились за пределы матки, но не далее малого таза. Адекватное лечение рака матки приводит показатели пятилетней выживаемости к цифрам - от 60 до 10%.
- 4 стадия – злокачественное новообразование метастазировало в другие органы и ткани (толстую кишку, мочевой пузырь и т. д.). При проведении поддерживающей терапии средняя пятилетняя выживаемость составляет около 10%.
Симптомы и лечение рака матки по стадиям
Выбор тактики лечения напрямую зависит от возраста пациентки, её общего состояния (сопутствующих заболеваний) и распространённости злокачественного процесса. Как правило, предпочтение отдают хирургическому лечению (экстирпации матки с придатками, если нужно – удалению тазовых лимфоузлов). Часто применяют комбинированную методику, когда сначала проводят хирургическое вмешательство, а затем – внутриполостную гамматерапию (облучение) влагалища.
Лучевую терапию также широко применяют и в предоперационный период (в основном при 3 стадии) для уменьшения опухоли. Данный метод в качестве монолечения местного опухолевого процесса используют при невозможности выполнения операции по причине наличия противопоказаний.
В зависимости от распространённости опухолевого процесса применяют:
- при 1 стадии – экстирпацию матки с придатками. Лечение рака матки 1в стадии предусматривает выполнение внутриполостного или дистанционного облучения, дополняемого в дальнейшем экстирпацией матки (расширенной) с придатками. Возможен и вариант с точностью наоборот – вначале проводят экстирпацию, а уже после неё - дистанционную гамматерапию;
- при 2 стадии – новообразование локализируется в верней части влагалища, шейке и теле матки, а потому отдают предпочтение лучевой терапии. В редких случаях прибегают к использованию хирургического лечения;
- при 3 стадии – опухолевые клетки распространились на верхнюю и нижнюю часть влагалища, а также тело и шейку матки. Также преобладает применение радиотерапии;
- при 4 стадии – опухоль распространилась на придатки, яичники, отдалённые органы и ткани. Применяют радио- и химиотерапию в паллиативных целях. Также для улучшения качества жизни пациентки назначают симптоматическое лечение и обезболивающие препараты.
По завершении курса лечения пациентка регулярно посещает доктора для осмотра органов малого таза, взятия мазка. Также периодически назначается внутривенная пиелография, УЗИ и рентгенография грудной клетки. На протяжении первого года женщина посещает врача раз в три месяца, а затем на протяжении следующих пяти лет – раз в 6 месяцев. По истечении этого периода производят контроль раз в 12 месяцев.
